De los siguientes síntomas, selecciona el grado experimentado durante los últimos 3 meses. Esta prueba de salud mental no es un diagnóstico, o intenta eliminar un diagnóstico. Si parece que sus sentimientos, pensamientos, o comportamientos, empeoran, conteste la prueba otra vez. Veo lo positivo de la vida y de las cosas que me pasan. Nunca Pocas veces Algunas veces Muchas veces Siempre Ninguna Busco el apoyo de otros cuando necesito de su ayuda. Nunca Pocas veces Algunas veces Muchas veces Siempre Ninguna ¿Has perdido contacto con amigos, familiares, compañeros/as de tu escuela o trabajo para evitar que tu pareja se moleste? si A veces Rara vez No Ninguna ¿Te critica y humilla en público o en privado, opina negativamente sobre tu apariencia, tu forma de ser o el modo en que vistes? Sí A veces Rara vez No Ninguna ¿Tu pareja tiene cambios bruscos de humor o se comporta distinto contigo en público, como si fuera otra persona? Sí A veces Rara vez No Ninguna ¿Sientes que está en permanente tensión y que, hagas lo que hagas, el se irrita o te culpabiliza de sus cambios? Sí A veces Rara vez No Ninguna ¿Te ha golpeado con sus manos, te ha jaloneado o te ha lanzado cosas cuando se enoja o cuando discuten? Sí A veces Rara vez No Ninguna ¿Te ha amenazado alguna vez con un objeto o armas, o con matarse a él, a ti o algún miembro de la familia si no lo obedeces? Sí A veces Rara vez No Ninguna ¿Sientes que cedes a sus peticiones sexuales por temor, te ha forzado a tener relaciones, amenazándote que, si no tiene relaciones contigo, entonces se va con otra? Sí A veces Rara vez No Ninguna Después de un episodio violento, ¿se muestra cariñoso y atento, te regala cosas y te promete que nunca más volverá a pegarte o insultarte y te dice que “todo cambiará”? Sí A veces Rara vez No Ninguna ¿Has buscado o has recibido ayuda por lesiones que él te ha causado? (primeros auxilios, atención médica o legal) Sí A veces Rara vez No Ninguna ¿Es violento con otras personas o se pelea a goles con otros hombres? Sí A veces Rara vez No Ninguna Nunca Pocas veces Algunas veces Muchas veces Siempre Ninguna Se acabó el tiempo
